Luego de investigar con expertos en la materia, programadores de diversas áreas y profesores hemos dado con la solución al problema y la plasmamos en este post.
Solución:
En su lugar, usaría LilyPond, que, aunque no se basa en absoluto en TeX, tiene objetivos similares de archivos fuente de texto sin formato legibles por humanos y una salida hermosa y personalizable.
También hay MusiXTeX o el sitio antiguo https://icking-music-archive.org/software/indexmt6-2012-12.html para la composición tipográfica real (CTAN). Después de buscar un poco, apareció esta página sobre la exportación de LilyPond a MusiXTeX.
Además de MusiXTeX, también está GregorioTeX para el canto gregoriano. Aparentemente, se adapta muy bien a la composición tipográfica de este tipo particular de partituras y se mantiene activamente.